Occupational Health in Chilean Copper Mine Workers: A Scoping Review of Literature (2008-2019) / Salud ocupacional en trabajadores mineros del cobre en Chile: una revisión exploratoria de literatura (2008-2019)

ABSTRACT Introduction: The present article presents the results of a literature review on the health of mine workers on the Chilean copper market. Objective: To depict the evidence produced regarding the diseases that affect the health of Chilean mine workers. Method: A scoping review, indexed on scientific journals and other sources, for the 20082019 period, centered on the analysis of 20 documents that reported empirical results. Results: The main physical conditions of copper mine workers were found to be problems related to high-altitude work, the inhalation of silica dust, and noise exposure; eating and musculoskeletal disorders, cardiovascular and respiratory disorders, accidents, and low back pain. Regarding mental health conditions, the following were highlighted: psychological demands, the impact on the sleep quality due to shift work, fatigue, anxiety, depression, violence on subcontractors, and worsening of life standards after relocation, due to silicosis. Discussion: Working in copper mine impacts the global health of workers, increasing the exposure to health conditions that increases the sense of suffering and worsens their quality of life.

RESUMEN Introducción: El presente artículo expone los resultados de una revisión de literatura sobre la salud en trabajadores de la minería del cobre en Chile. Objetivo: Describir las evidencias producidas sobre las afecciones a la salud vinculadas al trabajo en la minería del cobre chileno. Método: Scoping review de literatura indizada en revistas científicas y otras fuentes entre los años 2008 y 2019, centrada en el análisis de 20 documentos que reportaron resultados empíricos. Resultados: Se halló que las principales evidencias en materia de afecciones en la salud física de los trabajadores de la minería del cobre fueron: problemas relacionados con el trabajo a gran altura, la aspiración de polvo de sílice y la exposición al ruido; las alteraciones en la alimentación, los trastornos musculoesqueléticos, problemas cardiovasculares y respiratorios, los accidentes, alteraciones de alimentación y dolores lumbares. En cuanto a los hallazgos de afecciones en la salud mental destacaron: alta demanda psicológica, incidencia de los turnos de trabajo en calidad de sueño, fatiga, ansiedad, depresión y violencia en subcontratados, empeoramiento de la calidad de vida tras la reubicación por silicosis. Discusión: El trabajo en la minería del cobre impacta la salud global de los trabajadores, aumentando la exposición a afecciones que aumentan su sensación de sufrimiento y empeoran su calidad de vida.

Violencia de género en el trabajo en Chile: un campo de estudio ignorado / Gender violence at work in Chile: an ignored field of study

RESUMEN: Este artículo expone resultados del estudio “Dimensiones organizacionales de la violencia en el trabajo en Chile considerando desigual dades ocupacionales y de género” (Fondecyt Regular 2014. N° 1140060). Se focalizó en tres sectores económicos: industria del retail, bancaria y de elaboración de alimentos. Para cada uno se seleccionó una muestra no probabilística de tres actores laborales: trabajadores y trabajadoras, directivos y jefaturas, y dirigentes/as sindicales. Se aplicó una metodología cualitativa basada en entrevistas en profun didad. Los resultados indican que la violencia en el trabajo deriva de relaciones laborales caracterizadas por un fuerte desbalance de poder entre ejecutivos y trabajadores/as, y por el predominio de estilos de supervisión autoritarios que buscan disciplinar a la fuerza de trabajo. Se enmarca en el concepto de “régimen de trabajo opresivo”. La vio lencia de género en el trabajo expresa la articulación de dos formas de opresión sobre las mujeres: su bajo poder formal en las organiza ciones y su bajo poder social derivado de relaciones de género que las subordinan y discriminan. Se manifiesta en mayor exposición al maltrato asociado a ocupaciones de menor estatus y a condiciones precarias de empleo, en actitudes y conductas “machistas”, acoso sexual y discriminaciones asociadas a la maternidad.

ABSTRACT: This article presents results of the study "Organizational dimensions of violence at work in Chile considering occupational and gender inequalities" (Fondecyt Regular 2014. No. 1140060). It focused on three economic sectors: retail, banking and food processing. For each one, a non-probabilistic sample of three labor actors was selected: workers, managers and leaders, and union leaders. A qualitative methodology based on in-depth interviews was applied. The results indicate that violence at work derives from labor relations characterized by a strong imbalance of power between executives and workers, and by the predominance of authoritarian supervision styles that seek to discipline the labor force. It is part of the concept of "oppressive work regime". Gender violence at work expresses the articulation of two forms of oppression against women: their low formal power in organizations and their low social power derived from gender relations that subor dinate and discriminate against them. It manifests itself in greater exposure to ill-treatment associated with occupations of lower status and precarious employment conditions, "macho" attitudes and behav iors, sexual harassment and discrimination associated with motherhood.

Afecciones de salud mental y el proceso de retorno al trabajo: una revisión sistemática / Mental health illness and the return to work process: a systematic review

Antecedentes: Para el tratamiento de las afecciones de salud mental relacionadas con el trabajo se requiere considerar como parte del tratamiento a los agentes laborales causales de la patología y el proceso de retorno al trabajo. Un diseño adecuado de intervenciones psicoterapéuticas en el ámbito ocupacional requiere la consideración de las últimas investigaciones en estas materias. Objetivo: Describir las investigaciones recientes cuyo objetivo sea el estudio del retorno al trabajo en afecciones de salud mental relacionadas con el trabajo. Método: Mediante una revisión de la literatura publicada entre los años 2008 a 2012, se caracterizaron las principales líneas de investigación del tratamiento y reintegro laboral de pacientes con afecciones de salud mental relacionadas al trabajo. Resultados: Sobre 63 artículos seleccionados, se identificó que los países europeos lideraron la investigación, destacando entre ellos Holanda. El 80% de los estudios abordan el proceso de retorno laboral. La mayoría de los diseños de investigación no son de tipo cuantitativo, descriptivo y longitudinal, y están enfocados en: a) producir indicadores para pronosticar factores protectores del tratamiento y, b) generar indicadores de alerta para la relación terapia y reintegro al trabajo. La terapia cognitivo-conductual y los tratamientos entregados en el lugar de trabajo, comandadas por terapeutas (sin profesión específica), psicólogos y psiquiatras son las formas de intervención preferidas. El rol del supervisor de retorno al trabajo es una figura nueva, usualmente poco considerada en el tratamiento estándar. Conclusiones: El estudio del vínculo entre el tratamiento clínico y el proceso del reintegro al trabajo en afecciones de salud mental abre una nueva ventana local para la investigación en salud ocupacional.

Background: It is generally accepted that mental health illnesses require treatment for the patient’s recovery. But if such illness is work-related, standard clinical treatment alone could be insufficient. Thus, should work-related issues and the return to work process considered as part of a standard treatment. Objective: To describe scientific research whose aim is the return to work process in workrelated mental illness. Methods: A literature review from 2008 to 2012 was conducted to describe research trends in mental health work-related treatment, and the return-to-work process. Results: 63 papers met requirements. Research is mainly done in Europe, led by Holland. 80% of articles are focused on the return to work process. Most of the research done is quantitative, descriptive and longitudinal, focused on a) generating parameters to forecast treatment’s positive outcomes and, b) to determine warning indicators for the therapy - return to work relationship. Cognitive - behavioural therapy and workplace interventions are the preferred methods, led by therapists (without specific occupation), psychologists and psychiatrists. The return-to-work supervisor role is a new element, slightly considered in standard clinical treatment. Conclusions: This work places the clinical treatment - return-to-work relationship as its subject, opening a new local research trend in occupational health.

Factores psicosociales laborales asociados a riesgo de sintomatología depresiva en trabajadores de una empresa minera / Psychosocial factors associated with risk of depressive symptoms in workers of a mining company

En una muestra aleatoria de 303 trabajadores de una empresa minera chilena se examinó la asociación entre factores psicosociales del trabajo y el riesgo de sufrir sintomatología depresiva. Se aplicó una adaptación del cuestionario EQCOTESST, utilizando las escalas de demanda psicológica, control en el trabajo, desbalance esfuerzo recompensa, de distrés, consumo de medicamentos y sintomatología depresiva. Respecto a nuestras hipótesis en estudio podemos afirmar que sí existen diferencias de riesgo de sufrir sintomatología depresiva entre quienes tienen bajo soporte social en comparación con quienes tienen alto soporte (RR: 1.79 (IC: 1.19 - 2.71 p = 0.006)); alto desbalance esfuerzo recompensa en comparación con los que tienen bajo desbalance ((RR: 1.78 (IC: 1.19 - 2.66 p = 0.004)); alta demanda psicológica en comparación con los que tienen baja demanda (RR: 1.83 (IC: 1.22 - 2.75 p = 0.003)); estrés elevado o muy elevado en comparación con los que tienen bajo estrés (RR: 4.5 (IC: 3.27 - 6.32 p = 0.000)); y los que consumen más de un psicotrópico en comparación con los que no consumen (RR: 4.2; (IC: 2.75 - 6.47 p = 0.000)). Nuestros resultados son coincidentes con estudios que revelan relaciones entre factores psicosociales del trabajo y salud mental y sugieren la necesidad de estudios similares en otras poblaciones trabajadoras.

In a random sample of 303 workers at a Chilean mining company we examined the association between psychosocial work factors and the risk of depressive symptoms. We administered a modified EQCOTESST questionnaire, using the scales of psychological demands, job control, effort-reward imbalance, distress, drug consumption and depressive symptoms. Results showed differences in risk of depressive symptoms among those with low social support compared with those with high support (RR: 1.79 (CI: 1.19 - 2.71 p = 0.006)); high effort-reward imbalance compared to those with low imbalance ((RR: 1.78 (CI: 1.19 - 2.66 p = 0.004)), high psychological demands compared with those with low demands (RR: 1.83 (CI: 1.22 - 2.75 p = 0.003 )); high or very high stress compared with those with low stress (RR 4.5 (CI: 3.27 - 6.32 p = 0.000)), and between those who consume more than one psychotropic drug and those who do not (RR: 4.2; (CI: 2.75 - 6.47 p = 0.000)). Our findings are consistent with studies showing the relationship between psychosocial factors and mental health work and suggest the need for similar studies in other working populations.